학술대회 참가신청서

※ 빠짐없이 기입해 주시기 바랍니다.(*항목은 기입하지 마세요)

*접수번호		*접 수 일
성 명	한글	성별
	영문	주민등록번호
학력 및 전공
주 소 (우편물 수령가능한 주소)	(우 - )
근 무 처
자택 또는 핸드폰		e-mail
신청방법	■ 일시 : 2011년 5월 26일 (토) 9:30 ~ 12:00 ■ 장소 : 고려대학교 사범대학교 본관 113호 ■ 입금 : 농협 317-0002-0565-41 (예금주: (사) 한국상담학회) ■ 신청 : jingkan@hanmail.net (본인 이름으로 입금 후 이메일 신청) ■ 문의 : 간사 이상훈(054-260-1924) * 사전등록 기간은 5월 21일까지 입니다.
본인은 위 중독상담사자격을 위한 학술대회에 참가하고자 합니다. 년 월 일 신청인 ___________________(인)

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